Гипертрихоз: симптомы, диагностика, лечение

Гипертрихоз — это нарушение, при котором происходит избыточный рост волос на теле и на лице. Патология может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин разного возраста. Симптоматическое лечение заключается в удалении волос с помощью эпиляции. Однако нередко необходима терапия основного заболевания, вызвавшего гормональные нарушения.

Общая характеристика роста волос в норме

У плода волосы являются зародышевыми, покрывают почти всю поверхность кожных покровов, к моменту рождения, как правило, исчезают и затем постепенно заменяются пушковыми и терминальными. Первые растут на всем теле у детей и у взрослых, и даже на лице у женщин. Они светлые, мягкие и имеют длину в среднем 1,5 мм.

Терминальные волосы — постоянные. В отличие от пушковых, они длинные, жесткие и имеют темную окраску. Их рост зависит от влияния на луковицы андрогенов (мужских половых гормонов — тестостерон и др.), которые у мужчин синтезируются в яичках, а у женщин — в яичниках и корковом слое надпочечников. В клетках волосяных фолликулов под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон превращается в высокоактивный дигидротестостерон, который, воздействуя на клетки-мишени, осуществляет регуляцию роста и выпадения волос.

Однако волосяные фолликулы разных зон по-различному на него реагируют. Клетки фолликул роста пушковых волос, а также ресниц и бровей нечувствительны к влиянию андрогенов. Зато в лобковой и подмышечной областях фолликулы проявляют высокую чувствительность даже к низкой их концентрации. Поэтому во время полового созревания приблизительно с одинаковой у мальчиков и у девочек (под влиянием андрогенов надпочечников) скоростью в этих зонах происходит активная замена  нежных пушковых волос грубыми терминальными.

Для роста последних в других областях (лицо, ушные раковины, спина, грудь) необходимы более значительные концентрации андрогенов, которые появляются уже у мужчин более зрелого возраста. На волосистой же части головы высокий уровень мужских половых гормонов способствует выпадению волос.

Классификация гипертрихоза

Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым. В первом случае патология обусловлена генетическими мутациями и чаще всего диагностируется при рождении ребёнка. Иногда малыш рождается без лишней растительности, являясь носителем бракованного гена. Заболевание может проявиться у его детей, внуков или наследников через несколько поколений.

Врождённый гипертрихоз часто диагностируется при рождении ребёнка

Различают следующие формы врождённого вида заболевания.

1. Универсальный гипертрихоз по аутосомно-доминантному типу. При этой форме ребёнок рождается уже покрытый волосами, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.
2. Пушковый (ланугинозный, зародышевый). У новорождённых младенцев растительностью покрыт лишь лоб, но по мере взросления волос становится всё больше. К 7 годам они покрывают все тело (кроме ладоней и подошв) и достигают порой 10 см в длину. К подростковому возрасту рост волос замедляется, однако они остаются на теле до конца жизни. Иногда заболевание сопровождается адентией или дефектами зубного ряда, задержкой физического развития и болезнями ЦНС.
3. Локальный (местный) гипертрихоз. Проявляется в виде оволосения больших родимых пятен — невусов. Разновидностью локального также является пояснично-крестцовый тип заболевания. Как правило, этот вид сопровождают врождённые дефекты крестцового отдела позвоночника, в частности, спина бифида. Избыточное оволосение наблюдается в поясничной области в виде так называемого пучка фавна — пряди длинных волос.

Самый благоприятный прогноз для жизни и нормального развития имеет универсальный гипертрихоз по аутосомно-доминантному типу.

Волосы на родинках могут быть признаком гипертрихоза

Приобретённый вид патологии формируется под воздействием внутренних и внешних факторов. Он может возникнуть в любом возрасте у лиц как женского, так и мужского пола. Существуют несколько разновидностей приобретённого гипертрихоза.

1. Пушковый гипертрихоз. В отличие от врождённого пушкового вида, это заболевание может появиться не только в детстве, хотя в обоих случаях развивается оно одинаково. Вначале волосами обрастает лицо, а потом они распространяются на всё тело, кроме ступней и ладоней. В 90% случаев причиной внезапного оволосения являются опухоли внутренних органов, чаще всего злокачественные. Иногда волосы начинают расти задолго до появления самого уплотнения, являясь, скорее, предвестником, а не симптомом патологического процесса.
2. Лекарственный гипертрихоз. Эта форма развивается вследствие применения различных медикаментов. Чаще всего рост волос вызывают наружные средства для лечения псориаза, мази, содержащие глюкокортикостероиды, препараты, применяемые при лечении туберкулёза. Чрезмерное оволосение может стимулировать приём даназола, диазоксида, циклоспорина, миноксидила, некоторых видов гормонов и других медикаментов.
3. Травматический гипертрихоз. Лишние волосы могут расти в местах травм, швов и рубцов, а также на участках тела, которые постоянно заклеивали пластырями, закрывали гипсом или лечебными аппликациями, брили, эпилировали и т. д. Растительность может появиться там, где кожа хронически воспалена, обожжена или покрывается лечебными мазями на протяжении длительного времени.
4. Симптоматический гипертрихоз. При этой форме оволосение является симптомом целого ряда заболеваний: опухолей головного мозга, туберкулёза, сахарного диабета и других недугов.
5. Неврогенный гипертрихоз. Чрезмерный рост волос начинается после повреждения периферических нервов либо спинного мозга.

В зависимости от локализации волосяного покрова различают такие виды:

• лба;
• ушных раковин;
• мочек ушей;
• бровей и переносицы;
• шеи;
• области глаз;
• крестца и поясницы.

Разные виды вызываются различными причинами.

Лишние волосы могут расти как на всей поверхности тела, так и на отдельной его части: к примеру, на шее

Причины и факторы развития

Существует несколько причин формирования гипертрихоза:

1. Онкологические заболевания часто являются причиной появления локального гипертрихоза на некоторых участках тела. Было обнаружено, что у отдельных пациентов ещё за несколько лет до появления первых признаков раковых опухолей возникали нехарактерные лишние волосы на определённых частях туловища или лица. Это связывают с изменением функционирования волосяных луковиц в следствие предраковых перестроек в организме. Иногда у облысевших мужчин могут опять начать расти волосы, только они значительно будут отличаться от прежних, иметь более тонкую структуру и светлый оттенок.
2. Гормональные изменения у женщин во время беременности и в период менопаузы.
3. Спинальная дизрафия, являющаяся врождённым заболеванием, появляющимся вследствие нарушений развития нервной трубки плода. У младенцев это отклонение часто сопровождается возникновением сильного оволосенения в поясничной области.

   

   Спинальная дизрафия — частый спутник гипертрихоза

4. Генетические мутации вследствие вирусных и бактериальных инфекций приводят к изменению эпителиальных клеток, в которых начинают развиваться волосяные фолликулы. Это может быть причиной формирования нехарактерного оволосенения у женщин и детей уже с рождения. Многие носители этого мутантного гена могут затем передавать заболевание по наследству
5. Нейрофиброматоз, являющийся наследственным серьёзным заболеванием, может также спровоцировать появление нехарактерного волосяного покрова на грудной клетке.

   

   Гипертрихоз довольно часто сочетается с нейрофиброматозом

6. Постоянное травмирование определённого участка кожи также может привести к гипертрихозу. Происходит это из-за ускорения кровотока и стимуляции волосяных фолликулов. Способствовать этому может воздействие высоких и низких температур, ожоги, депиляция, частое бритьё. Также применение местных мазей с содержанием глюкокортикостероидов иногда провоцирует развитие гипертрихоза.
7. Сифилис и некоторые другие венерические заболевания также могут привести к гипертрихозу.

   

   Венерические болезни, в том числе сифилис, могут вызвать гипертрихоз

8. Эндокринные нарушения, вызванные заболеванием яичников, гипофиза, надпочечников, эпифиза, щитовидной железы.
9. Волосатые невусы и меланома Беккера являются частой причиной развития локального оволосенения в области родимых пятен.
10. Гипергонадизм или преждевременное половое созревание, при котором выделяется большое количество гормонов, что способствует усиленному росту волос в раннем возрасте.

Также спровоцировать появление гипертрихоза могут различные новообразования в головном и спинном мозге, эпилепсия, нервная анорексия, депрессия, перенапряжения, хронические стрессовые состояния. Существует вероятность передачи этого заболевания по наследству, однако оно закрепляется в роду достаточно редко.

Гипертрихоз может быть наследственным заболеванием и существует определённая статистика передачи мутантного гена:

• при наличии большого количества родственников с гипертрихозом болезнь может проявляться в каждом новом поколении;
• если болезнь проявляется через одно поколение, то шанс рождения ребёнком с повышенной волосатостью равняется 50%;
• у женщин и мужчин шанс проявления гипертрихоза одинаковый;
• заболевание может передаться от любого из родителей.

  

  Заболевание может носить наследственный характер и проявляться у нескольких родственников

Этиология

Наиболее распространённая причина гипертрихоза приобретённого характера — нарушенная секреторная функция некоторых желез (яичники, надпочечники, гипофиз), поликистоз яичников, изменения гормонального фона в период беременности и климакса; длительный приём гормональных препаратов (кортикостероидов и андрогенов). Иногда избыточный рост волос связан с патологиями щитовидной железы (базедова болезнь) и эпифиза.

Причиной различных форм приобретённого гипертрихоза также может стать заболевание нервной системы (опухоль головного мозга, поражение нервных стволов, стресс и тяжёлые психоэмоциональные переживания, эпилепсия), инфекционные болезни (особенно при длительном лечении стрептомицином), нарушение обмена веществ, опухоль молочной железы.

Избыточный рост волос часто наблюдается в местах длительного воздействия факторов увеличивающих кровенаполнение кожи, травмирующих и раздражающих кожный покров — некоторых наружных средств (псориазин, антипсориатикум, горчичники, пластыри, кортикостероидные мази и др.), местных тепловых процедур (горячие ванночки, компрессы, озокеритолечение и парафинолечение), физического воздействия на волосяной покров и кожу (бритьё, систематическая депиляция, криотерапия, массаж, раздражение, вызванное гипсовой повязкой), как следствие хронических воспалительных процессов кожи.

Клиническая картина

При гипертрихозе у женщин усиливается рост волос в области подбородка, носогубных складок, подкрыльцовых впадин, на груди, конечностях, наружных половых органах; зона оволосения на лобке расширяется по мужскому типу. К местным гипертрихозам относят гипертрихоз в области грудины — переднегрудной (престернальный) гипертрихоз, который может быть одним из симптомов нейрофиброматоза и нередко сочетается с вдавленной грудиной. Местный поясничный гипертрихоз может сопровождаться спинальной дисрафией (незаращение позвоночного столба). В этом случае в зоне поражения имеется пучок длинных мягких шёлковистых волос.

Заболевание сопровождается неврологическими симптомами (слабость ног, потеря чувствительности, недостаточность сфинктера), которые можно устранить хирургическим вмешательством. На лице избыточное оволосение может захватить брови (сращенные брови), нередко наблюдаемые у нескольких членов одной семьи.

К локальному гипертрихозу относят врождённые пороки развития — волосяные родимые пятна (невусы). Они могут быть покрыты пушковыми обесцвеченными или тёмноокрашенными волосами. Описан гигантский пигментный невус (меланоз Беккера) — своеобразное симметричное поражение кожи, при котором пигментация в области родимого пятна развивается в зрелом возрасте. Окраска такого невуса насыщенно-коричневая, отмечается выраженный гипертрихоз только в зоне пигментации. Волосяные невусы могут сопровождаться различной врождённой патологией.

Симптомы

Врожденный локальный гипертрихоз характеризуется возникновением волосяного пигментного родимого пятна или «пучка фавна» (пучка длинных волос в области крестца).

Универсальный врожденный гипертрихоз может проявляться как с рождения ребенка, так и несколько позже (по достижению 2–7 лет). При нем все тело покрыто длинными пушковыми волосами.

Приобретенные формы гипертрихоза в основном имеют локальный характер и проявляются возникновением патологической зоны оволосения в той или иной области кожных покровов. Исключение составляет только приобретенный пушковый гипертрихоз, охватывающий всю поверхность тела.

Наращивание волос – подводные камни красоты

4 способа «разбудить» волосяные фолликулы

Домашние натуральные шампуни для проблемных волос: 12 рецептов

Диагностика и лечение гипертрихоза

Для точного установления диагноза гипертрихоза одних проявлений недостаточно. Необходимо исключить гормональную природу заболевания и гирсутизм. Помимо посещения дерматолога, нужно будет пройти обследование у эндокринолога и гинеколога. В результате чего подбирается индивидуальная схема лечения гипертрихоза.

Если же гормональных нарушений не выявлено, то лечение гипертрихоза заключается в удалении волос. Самостоятельная коррекция гипертрихоза в области лица с помощью пинцета и восковых пластин приводит к усилению симптоматики. Единственным надежным методом терапии гипертрихоза является электрическая эпиляция.

В частности у детей до окончания полового созревания для коррекции гипертрихоза применяют обесцвечивание волос с помощью 3% перекиси водорода или удаляют избыток волос с помощью специальных кремов.

На период коррекции гипертрихоза с помощью электрической эпиляции необходимо отказаться от других методов удаления волос. Иглу, согнутую под прямым углом, вводят глубоко в фолликул и воздействуют электрическим разрядом на волосяную луковицу. Так же действуют на несколько близлежащих волосков. После извлечения иглы, волоски осторожно извлекают пинцетом. Они должны выйти самостоятельно без каких-либо усилий, иначе процедуру необходимо повторить. Сеанс электроэпиляции при гипертрихозе занимает около получаса. За один сеанс удаляется от нескольких, до нескольких десятков волос в зависимости от чувствительности пациента к процедуре. При гипертрихозе подбородка в течение года делают около 60-ти процедур, эпиляция области над верхней губой займет от трех месяцев до полугода, после чего симптомы гипертрихоза бесследно исчезнут. Многие прибегают к этой процедуре и при гирсутизме, однако это малоэффективно, поскольку патология возникает по причине гормональных нарушений, и волосы отрастают вновь.

Если же эпиляция при гипертрихозе болезненна, то прибегают к местной анестезии. Отек и незначительная эритема после процедуры проходят в течение дня. На весь период электроэпиляции необходимо использовать солнцезащитные средства, чтобы предотвратить точечную гиперпигментацию. К электроэпиляции прибегают при гипертрихозе грудной клетки, живота и лобка, так как обыкновенное бритье и удаление волос при помощи воска ведет к более интенсивному росту волос.

Поскольку основной причиной гипертрихоза является мутация генов, то исследования в области коррекции генома помогут разработать новые методики лечения гипертрихоза при котором последующие поколения будут избавлены от вероятности его появления.

Противопоказания и прогноз лечения

При гипертрихозе запрещены следующие манипуляции:

• скрабы;
• парафиновые аппликации;
• гормональные кремы и мази;
• восковая депиляция и другие методы выщипывания волос;
• препараты местного применения, содержащие ртуть;
• облучение ультрафиолетом и рентгеновскими лучами;
• массаж.

Прогноз лечения приобретённого вида недуга довольно благоприятен. Особенно хорошо заболевание поддаётся коррекции при гормональных проблемах, а также многих соматических, неврологических и психических недугах. При врождённых формах гипертрихоза возможно лишь симптоматическое лечение, которое заключается в удалении волос с помощью электроэпиляции и других методов.

Профилактики заболевания не существует. Оно довольно специфичное, и может возникнуть у любого человека, в том числе ведущего здоровый образ жизни. Людям, имеющим в семье родственников с повышенной волосатостью, рекомендуется лишь регулярно проходить обследование у специалистов, чтобы вовремя выявить тревожные изменения и подобрать адекватное лечение.

Видео: симптомы и причины заболевания

Чрезмерное оволосение может провоцироваться самыми разными причинами, от генетических отклонений до тяжёлых заболеваний и травм кожи. Прежде чем избавляться от растительности, необходимо пройти тщательную диагностику у специалистов, и лишь после этого начинать лечение основной патологии либо проводить удаление волос с помощью кремов и эпиляции.

Профилактика

К сожалению, специальных методов первичной профилактики данного патологического состояния не существует.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

340 врачей лечящих гипертрихоз

9.2

Трихолог

Соляник Ольга Григорьевна Стаж 20 лет 9.2

Трихолог

Велиева Эльнара Джабаровна Стаж 25 лет Врач высшей категории 8.2

Трихолог

Сливень Елена Сергеевна Стаж 10 лет 8.8

Трихолог

Котвицкая Татьяна Валентиновна Стаж 25 лет Врач первой категории 8.6

Трихолог

Исаева Фатима Атхоевна Стаж 10 лет Врач высшей категории 8.6

Трихолог

Братилова Анастасия Викторовна Стаж 8 лет 9.5

Трихолог

Янова Лилиана Владимировна Стаж 21 год к.м.н. 8.8

Трихолог

Ярошенко Лариса Анатольевна Стаж 21 год Врач высшей категории 8.6

Трихолог

Эллинский Дмитрий Олегович Стаж 11 лет 9.2

Трихолог

Уварова Елена Анатольевна Стаж 17 лет Врач высшей категории 12345… 34

Ссылки

• Гипертрихоз — избыточное оволосение. КАЛИТВА.РУ. Дата обращения 22 июля 2013.
• Волосатость // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Волосатость // Краткая энциклопедия домашнего хозяйства. — М.: Государственное Научное издательство «Большая Советская энциклопедия», 1959.
• http://vocabulary.ru/dictionary/977/word/gipertrihoz

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...

Читайте также:

Процедура счастье для волос: технология... Дегтярное мыло от перхоти: отзывы о резу... Разновидности лечебных шампуней от перхо... Лечение перхоти в домашних условиях наро...